说起中美试管婴儿的成功率为何差距如此之大，总会听到这样的一个答案：因为美国试管婴儿是针对第五天的囊胚经过基因筛查后移植;而国内则是将第三天的胚胎进行移植。于是，“囊胚”便成为人们关注与研究的焦点。为了满足大家的好奇心，也为了解除患者心中的疑虑，美国特此对囊胚的成长历程进行专业解读。

　　囊胚指的是内部产生囊胚液、囊胚腔的胚胎，是胚胎体外培养的终末阶段。即卵子与精子结合受精后，将受精卵培育至第五天形成由一百多个细胞组成的中空细胞球，这个具有空腔的胚胎就叫囊胚。值得注意的是，囊胚看似形态单一，且仅仅经历了5天的生长发育期，但它从初期的起源到成功培育却是一个高质量的试管助孕周期的完美体现。

　　第一阶段：源于科学促排卵

　　想要进行囊胚培育首先得有良好的卵子和精子，相对于极易得到的精子，想要获取数量有限且不可逆性的卵子就需借助科学手段，即试管婴儿的首要环节——促排卵。

　　促排卵环节是通过促排卵药物促使女性体内的多个卵泡同时发育成熟，从而确保一个试管周期中能获取多颗优质成熟的卵子，以提高试管婴儿成功率。当然，若此环节把控不好，无法取得健康卵子不说还极易引发卵巢过度刺激、多囊卵巢等并发症，所以科学促排卵非常重要。

　　在美国，为了能在保障女性健康安全之下取得健康卵子，试管专家会根据女性的身体情况使用合适剂量的促排卵药(经过美国FDA认证的纯天然、无副作用药物)，且会进行用药跟踪并及时调整药量。同时，生殖专家也会实时监测卵泡发育情况，待到卵泡发育成熟(1~2个直径≥18mm，2~3个直径≥17mm)后，安排取卵手术，从而保证取出的卵子是处于最佳受精状态的(成熟度、健康度最好的)，给囊胚培育打下良好基础。

　　第二阶段：养于顶尖实验室

　　“大多数的实验室都能将受精卵培育至第三天形成早期胚胎，但仅有极少数能成功将早期胚胎继续培育成囊胚，因为囊胚培育对实验室的要求极为苛刻。”美国专家说。

　　首先，实验室需具备尖端的囊胚培育保温箱、孵化器、电子显微镜、Coda Air空气净化系统等设备，为囊胚创造一个无尘无菌且温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度等尽可能接近于女性子宫的生长环境。

　　其次，培养液的营养成分、能量物质、渗透压和酸碱度等参数要达到最合理配比，以满足胚胎在进入高度分裂期所必需的营养和能量。

　　通常，只有顶级的胚胎实验室才具备以上两个条件，也才能满足囊胚的生长需求，否则早期胚胎在经历桑葚胚形成囊胚的阶段极易导致胚胎活力降低甚至死亡，美国之所以能将受精卵培育成囊胚正是源于其独立拥有3所世界顶级胚胎实验室。

　　第三阶段：成在质量+实力的统一

　　临床研究表明，在早期胚胎继续发育成囊胚的阶段，会有近一半的胚胎会被自然淘汰，淘汰的一般是发育潜能差或染色体异常的劣质胚胎，而相对优质的胚胎会脱颖而出，长成囊胚。另外，在培育过程中稍有不慎或出现纰漏也会导致养囊失败。所以，囊胚培育成功与否在于是否做到质量与实力的完美结合。

　　美国专家解释：囊胚培育延长了培养时间，此时有缺陷胚胎会被淘汰。原因在于：胚胎的能量来源主要是其细胞内部的细微结构线粒体，这些线粒体来自于卵子，若卵子质量不佳，胚胎所继承的能量小，其发育潜能就差。同时，胚胎的正常发育还依赖于正常的基因结构(基因存在于23对染色体中)，染色体异常会使得胚胎发育停滞。此外，胚胎在培育至第4天，不止是细胞快速分裂，胚胎还会发生重要的代谢转换，这就要求胚胎学专家及时更新培养皿中的培养液，以保证囊胚的顺利生长发育。

　　美国的12位全球顶级的试管婴儿专家，也是资深的胚胎培育专家，均具有二十多年的临床经验。进行囊胚培育时，他们会将取得优质卵子与优化后的精子结合并进行培育，接着选择相对优质的胚胎(细胞分裂均匀、没有碎片或碎片少)放入专门的囊胚培育保温箱继续培养，至第5天发育成全部从透明带中逸出、细胞数目多,排列紧密及上皮细胞层细胞较多，结构致密的囊胚。

　　这样一个优质且生命力最强的5AA级囊胚便诞生了。

　　“囊胚移植”不仅是美国试管婴儿的主流优势，也已然成为试管婴儿领域的发展趋势。而美国数万个成功案例也证明，通过PGS/PGD基因筛查诊断的5AA级囊胚着床力最强，且继承了父母的优秀基因，是实现优生优育的根本。